O que são estudos caso-controle?

Estudos caso-controle são estudos observacionais (que não realizam intervenção) em que se parte do desfecho para avaliar exposição.

Em que tipo de situação poderíamos utilizar o estudo caso-controle?

Estudos caso-controle avaliam medidas de chances (odds).

Podemos utilizar para avaliar doenças raras ou infrequentes, ou então que a condição clínica a ser investigada demore muito tempo para se desenvolver.

Por exemplo, gostaríamos de saber se o consumo de fibras diminui as chances para o desenvolvimento de câncer colorretal.

Selecionamos casos de pacientes com câncer colorretal e os comparamos com controles sem câncer colorretal. Aplicamos um questionário para detalhar o consumo de fibras ao longo da vida desses pacientes.

Qual vantagem de realizar o estudo caso-controle?

São estudos baratos e muito mais simples de serem realizados por não ser necessário um longo período de seguimento.

Quais são as desvantagens de estudos caso-controle?

Como o resultado do estudo depende do reporte do paciente (no exemplo anterior, precisamos que o paciente se lembre dos detalhes de sua dieta ao longo da vida), o estudo caso-controle é sujeito ao viés de memória.

Um detalhe importante é que em estudos caso-controle não devemos falar em medidas de risco, mas sim em chance.

Assim, a pergunta clínica neste desenho de estudo NÃO pode ser: o consumo de fibras diminui o risco para o desenvolvimento de câncer colorretal?

Dúvidas entre risco e chance? Veja em LINK

Texto escrito por:

Francisco Tustumi,

Cirurgião do Aparelho Digestivo FMUSP

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